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孩子分不清“青”和“蓝”是色盲吗？

发布时间：2026-01-28 16:59:08 丨 浏览次数：754

　　学龄前儿童处于语言发育期，对颜色的描述词汇不一定能很好地掌握。有句话叫“青出于蓝而胜于蓝”，即便不是色盲的成年人，也可能无法一致地定义“青”和“蓝”。

　　色盲大多数为先天性色盲，其中最常见的是红绿色盲，是X染色体隐性遗传病。如果妈妈是色盲，儿子也会是色盲；如果妈妈、外公都不是色盲，那么儿子就不会是色盲；如果妈妈不是色盲，但外公是色盲，则儿子有可能是色盲。

　　人类视觉的三原色（红、绿、蓝）由视锥细胞的光敏色类决定。人眼红敏色素和绿敏色素的视蛋白基因位于X染色体的长臂上，蓝敏色素的视蛋白基因位于第7对染色体上。

　　正常色觉者的三种光敏色素比例正常，称为三色视。如果只有两种光敏色素正常，称为双色视。仅存一种光敏色素者，称为单色视。

　　异常三色视，即光敏色素以异常的数量进行比配，又称色弱：红色弱需要更多的红色进行比配，绿色弱需要更多的绿色进行比配，蓝色弱需要更多的蓝色进行比配。

　　双色视为一种锥体视色素缺失：红敏色素缺失为红色盲，绿敏色素缺失为绿色盲，蓝敏色素缺失者为蓝色盲。异常三色视和双色视患者不合并视力下降。

　　单色视，又称全色盲，即患者不能辨认颜色，同时有视力下降、眼球震颤等，属于常染色体隐性遗传。绝大多数先天性色觉障碍为性连锁隐性遗传，最常见的为红绿色弱（盲），属于X连锁隐性遗传，男性患病率约为5%、女性约为0.5%。发生于某些视神经、视网膜疾病的，称为获得性色觉障碍。

　　1.全色盲患者为完全性视锥细胞功能障碍，其眼中的世界是一片灰暗的，仅有明暗之分，就像“黑白电视”一样。这是色盲中最严重的一种，但较少见。

　　2.红色盲患者主要不能分辨红色，对红色与深绿色、蓝色与紫红色及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色，把紫色视为蓝色，把绿色和蓝色混为白色。

　　3.绿色盲患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色，把绿色视为灰色或暗黑色。

　　我们看到的物体是什么颜色，取决于它反射了哪个波段的光，低频率光波看起来接近红色，高频率光波看起来接近紫色，“赤橙黄绿青蓝紫”反映了光波从长到短的渐变顺序。

　　我们的视网膜上有两种感光细胞：视杆细胞负责感受光的强弱，视锥细胞负责分辨颜色。我们眼中的各种颜色，就是通过视锥细胞（主要分布于视网膜的黄斑处）来实现的。

　　我们所看到的丰富多彩的颜色其实是由红（red，R）、绿（green，G）、蓝（blue，B）三种最基本的颜色叠加而来的。在电脑图像处理、数字打印和显示技术的应用中，RGB颜色通常被用作彩色图像的基本构成单位。通过不同比例的混合，可以产生几乎任何颜色，这就是“加色法”的原理。

　　RGB（0，0，0）代表黑色，RGB（255，255，255）代表白色，通过在0~255分别调整RGB中 x、y、z 的值，可以调试出不同颜色。

　　不是。某些疾病可导致色觉异常，如红绿色觉异常多见于视神经萎缩、球后视神经炎及脑垂体肿物；黄色觉异常多见于视网膜色素变性、黄斑变性及青光眼等。因此，当原先不是色盲的人变成“色盲”时，提示出现了重大眼病或颅内病变，需要立即就医。

　　不是。随着分子生物学技术的发展和高通量测序技术的应用，现已明确某些基因缺陷是导致色盲的原因，通过基因治疗有望使色盲达到治愈水平。

　　现阶段可以通过色盲矫正镜，根据补色拮抗原理，对镜片进行特殊镀膜处理，增强对混淆性颜色之间反差的感知，达到矫正色觉障碍的效果。

　　色盲患者由于从小没有正常的辨色能力，常常会以为别人看到的同自己一样。红色盲、绿色盲、蓝色盲患者眼中并非只有黑白色。单色盲的人能分辨三原色（红绿蓝）之间的差异，但不能正确描述颜色，经过训练的单色盲患者可以识别红绿灯的亮灯情况。

　　本文来源：人民卫生出版社出版《家庭医生在身边——儿童保健》、人卫健康微信公众号

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